儿童白血病具有两个特点：一是恶性程度高，病情发展迅速，大多是急性；二是对化学药物治疗很敏感，癌细胞容易杀灭，再加上我国采用骨髓移植治疗白血病取得很大进展，临床治愈是大有希望的。因此，幼儿期的白血病如能及时发现，采用适当的治疗手段，往往都能取得满意疗效。

2018年，国家卫健委就农村贫困人口大病专项救治和儿童白血病救治管理工作有关情况举行发布会，国家儿童医学中心主任医师、儿童白血病专家委员会临床组组长郑胡镛在会上表示，作为儿童恶性肿瘤中最常见的一类，儿童白血病如今已经成为80%以上可治愈的疾病。

 

 

80%以上的儿童白血病能治愈

 

 

郑胡镛在会上表示，儿童白血病现在已经成为一个可治愈性的疾病。现在是我们儿童恶性肿瘤最常见的一类，占儿童恶性肿瘤的约30%。

儿童白血病中的一大类叫做急性淋巴细胞白血病，占整个儿童白血病的70%，不过通过实施多药联合强化疗，这一类白血病可以达到近90%的治愈率。

还有一类是急性非淋巴细胞白血病，非淋巴细胞白血病里面的其中一类叫做急性早幼粒白血病，由于我国科学家采用维甲酸砷剂联合化疗，使这一类的急性早幼粒细胞白血病达到90%以上的治愈率。

另外，还有20%难治复发的白血病，现在我们也在积极开展免疫治疗、分子靶向治疗，对这部分内容我们又有了一些新的治疗手段，可以进一步提高儿童白血病的治愈率。

总体来说，儿童白血病不至于像过去谈虎色变，是一种能够可治愈率80%以上的疾病。

白血病化疗的第一阶段是诱导治疗阶段，非常关键。如果医院在治疗过程中，尤其是首诊的时候对白血病细胞精准的分型不很到位，在治疗过程中就容易产生一些耐药的细胞群体，后续治疗就比较困难。这也是我们推广规范化诊治儿童白血病的原因。

2008年，北京儿童医院牵头制定了全国多中心儿童急性淋巴细胞白血病（CCLG-ALL2008）治疗方案，被卫生部列入临床路径在全国推广，为儿童白血病规范化诊断和治疗做出了重大贡献。

随后在2015年、2016年分别牵头成立了急性髓细胞白血病（CCLG-AML 2015）和急性早幼粒细胞白血病（CCLG-APL 2016）全国多中心临床研究。

几年来，在临床路径的不断推广中，我国儿童白血病的治疗情况得到了整体的发展。目前，在北京，包括首都儿研所、北大人民医院儿科等儿童医疗研究中心，以及上海、广州及其他省级儿童医疗研究中心，对儿童急性淋巴细胞白血病的治疗，均可达到8成以上的患儿能够被治愈的水平。

“此外，北京儿童医院急性髓细胞白血病治愈率达70%以上，与国际先进水平接轨。” 郑胡镛在此前接受采访时表示。

今天的会上，郑胡镛进一步表示，在国家卫生健康委员会的领导下，将从5个方面在全国开展儿童白血病的规范化治疗。

郑胡镛表示，白血病的病因跟其他任何肿瘤的病因一样，目前还没有确切病因，是遗传易感性和外界相互作用的结果。

举例说，二战时期对日本广岛原子弹的投放，使当地白血病发生率提高了30倍左右。如果没有这个外因的放射线的情况下，可能就没有这么高的情况。但是在这种30倍的升高的情况下，还是有一些人没有得，所以它是遗传易感性和外界相互作用的结果。

“这些外界的东西，放射线是明确的，此外还有病毒、化学因素，比如装修引起的苯等，都可能是相关的一些因素，但它肯定不是引起白血病的直接因素。”郑胡镛说。

她进一步指出，无论何种情况，身体的免疫功能都是最强大的防御措施。人体免疫系统如果长期处于不良好的环境下，包括生活习惯、外界工作环境因素不良等，免疫功能受到减低或者损伤，不能够及时清除身体里面发生癌变细胞时，就容易得各种疾病，包括白血病和各种肿瘤。

主要来源：国家卫健委网站

编辑：lynne