32岁黄小姐一觉醒突然感觉脖子变粗，到综合医院求诊发现左侧脖子甲状腺长了3公分结节，最后采用不会留疤的经口前庭内视镜甲状腺切除手术，术后脖子顺利消肿，恢复也非常良好。
 

甲状腺位于颈部中的气管前方，担任着调节新陈代谢、生长速率还有其他身体系统如心跳速率、体温等的功能，但是它的重要性常常被人忽略，是一个沉默器官。甲状腺也会出现功能上或是肿瘤方面的问题，在功能方面有甲状腺功能亢进或甲状腺功能低下症；前者病人会有心悸、焦虑、失眠、体重减轻、无力、凸眼等症状；后者易有畏寒、忧郁、反应迟钝、体重增加、心跳变慢、消化不良、贫血等问题。

在肿瘤方面则是会有外观上的肿块、声音沙哑、颈部压迫（吞咽问题、呼吸不顺畅或睡眠中止等问题）、甚至是甲状腺癌的可能性。由于病人已产生压迫的症状，医师建议病人采取手术治疗，然而患者因工作情形，相当在意手术后颈部会留下明显疤痕，与医师讨论后，同意选择接受经口内视镜甲状腺切除手术，术后无留下任何伤口，恢复良好，顺利回归工作岗位。
 

甲状腺的疾病容易出现在女性病人，尤其是年轻的族群，因之前传统的甲状腺手术，会在手术后留下脖子前方的一道疤痕，让许多病人就此退却。自从内视镜手术开始发展之后，可以把手术疤痕转移到一些不显眼的地方，如腋窝、乳（房）晕线及发际线等。

「经口内视镜甲状腺切除手术」已是发展得相当成熟的手术方式，但并非每一位患者皆适合。病患有颈部手术病史或曾接受放射线治疗，下排牙齿有金属牙箍或曾接受下颚手术，都会带来手术的困难度；而甲状腺肿瘤太大或恶性的甲状腺肿瘤有侵犯到附近器官或神经的疑虑时，仍建议以传统的颈部切口来进行手术。

应用于其他器官手术的机械手臂系统，同样可应用于经口内视镜甲状腺手术，藉由它的10倍放大3D视觉效果，能完成更细致化的甲状腺手术。不过病患需自行负担的费用也较高。

甲状腺癌相较于其他癌症预后较佳，若发现自己有吞咽困难、呼吸困难、脖子肿胀或声音沙哑等现象，应尽早至医院接受检查。早期发现，早期治疗，以避免甲状腺疾病恶化。

文章来源于中时电子报

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