黄渤为丙肝代言，“沉默的杀手”丙肝，其实可以治愈

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黄渤为丙肝代言，“沉默的杀手”丙肝，其实可以治愈

2020/07/2718:25:33

▼ 黄渤科普丙肝视频

▼ 沉默的杀手：丙肝

丙型肝炎一直是全球性重要公共卫生问题之一。据世界卫生组织（WHO）统计，每年有3百万以上人口感染丙肝病毒（HCV），年死于丙肝相关肝病的人口超过35万人^[1]。2012年WHO发起了全球防控肝炎新框架，194个国家赞成并通过了2030年消灭肝炎的全球策略。

丙型肝炎，是一种由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的病毒性肝炎。隐匿性强，感染者往往没有任何症状，容易被患者忽视。然而丙肝正在悄悄侵蚀人们的健康，据2006年我国调查结果推算，全国丙肝病毒感染者约1000万人。

丙肝治疗不及时所致继发疾病（肝硬化、肝癌）已成为该病主要死亡原因。研究显示，全球丙肝慢性化率为55%～85%^[5]，一旦发生肝硬化失代偿，10年生存率仅为25%，肝癌在诊断后的第1年的死亡率约33%^[6]，提示丙肝后期生存率不容乐观，及早筛查和治疗是控制丙肝的有效途径。但你知道吗？其实，丙型肝炎已经成为一种完全可以治愈的疾病了。

▼ 关于丙肝，这些知识你必须知道

丙肝病毒是怎么传播的呢？

血液传播曾是丙肝病毒最常见的传播方式。随着对血液制品检测方法的改善，目前丙型肝炎病毒最主要的传播方式为经破损的皮肤和粘膜传播，包括使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的器械、纹身等。此外，性传播和母婴传播也是丙肝病毒的传播方式。

无血液暴露接触行为一般不会传染丙肝病毒，如接吻、拥抱、喷嚏/咳嗽、共用水杯/餐具等。

哪些人群需要注意进行丙肝病毒筛查？

丙肝病毒感染的高危人群需要注意筛查，包括：

► 有静脉药瘾史者

► 有职业或其他原因（纹身、穿孔、针灸等）所致针刺伤史者

► 有医源性暴露史，包括手术、透析、不洁口腔诊疗操作、器官或组织移植者

► 有不安全性行为史

► 丙肝病毒感染者的性伴侣及家庭成员

► 破损皮肤和粘膜被丙肝病毒感染者血液污染者

► 有输血或应用血液制品史者（主要是1993年前有过输血或血制品使用史）

► 1996年前的供血浆者

若非高危人群，在需要进行手术或介入性操作、出现不明原因谷丙转氨酶（ALT）升高或慢性肝病，以及正在婚检和备孕的人群，也需要注意进行丙肝病毒筛查。

怎么发现丙型肝炎病毒感染呢？

通常使用两种方法来检测是否感染丙肝病毒：一种是检测丙型肝炎病毒抗体——抗HCV，另一种是检测丙肝病毒的定量——HCV-RNA。

有哪些药物可以治疗丙肝呢？

目前治疗丙肝的药物主要为聚乙二醇干扰素联合利巴韦林（PR方案）和直接抗病毒药物（DAAs）。

无论选择何种治疗药物，丙肝治疗期间都需要定期随访监测。不同的治疗方案推荐的监测时间点及疗效判定方法不同。

PR方案治疗患者的随访计划

DAAs方案治疗患者的随访计划

2014年WHO正式向世人宣告：丙型肝炎已经成为一种完全可以治愈的疾病！丙肝病毒侵入人体感染肝细胞后，只待在肝细胞浆内，随着丙肝病毒复制之谜揭开，目前的直接抗病毒药物（DAAs）可以直接作用于病毒复制中的“非结构蛋白”，达到最终清除丙肝病毒的目的。

但是丙型肝炎病毒有多种基因分型，不同基因型在DAAs治疗方案中的药物选择和疗程均不同，需要丙肝专家协助方案治疗制定。

目前尚无有效的丙肝疫苗可供预防。丙型肝炎的预防主要依靠切断传播途径，尤其是血液传播的途径。

▼ 丙型肝炎的风险管理

肝病的疾病包含丙型肝炎都没有明显症状，AST值和ALT值也未必一定与病情的重症度有关，请积极去专业的医院去接受肝病的诊断
几乎没有副作用，90%的患者可以排除病毒，所以，请积极地接受治疗。
即使不接受治疗也请定时地接受检查

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