多位主任医师详解CTC检测技术临床应用进展

2020/07/0417:11:07

      循环肿瘤细胞(CTC)检测在近年来备受关注,这项前沿的液体活检技术在肿瘤临床诊疗中能发挥出怎样的价值?

       6月23日晚,中国抗癌协会肿瘤标志物分会邀请了中国科学院大学附属肿瘤医院徐笑红教授,浙江大学医学院附属邵逸夫医院滕荣跃副教授,深圳市人民医院夏利刚教授共同展开了一堂精彩的线上交流课,分享了CTC检测技术在临床应用的最新进展,详尽地讲解了大家的关心的CTC技术及应用的问题。超过800名肿瘤医生和业界同行参与线上直播学习,并进行了深入的讨论交流。

 

 

 CTC检测助力乳腺癌全程管理

 

滕荣跃副教授提出了目前乳腺癌临床诊疗中存在的问题及乳腺癌诊断技术存在的灵敏度低,难以连续多次取样检测等局限性。而CTC检测技术在乳腺癌诊疗中的价值被不断地验证,被写入国内外权威指南。


由浙江大学医学院附属邵逸夫医院、中山大学附属孙逸仙纪念医院、浙江大学医学院附属第二医院共同发起的多中心临床研究,证实了CTC辅助乳腺癌诊断的临床价值:


• CTC可用于区分BC患者与健康志愿者和BBD患者(P<0.0001)。CTC在健康个体或非恶性肿瘤患者中很少见。晚期癌患者、TNM T期患者、浸润性肿瘤或淋巴结转移患者CTC较多。

 

• CTC与患者的癌症分期(P=0.0126)、肿瘤大小(肿瘤淋巴结转移[TNM]T分期,P=0.0253)、肿瘤类型(浸润性与非侵袭性,P=4.0141)和淋巴结转移(P=0.0436)有统计学意义的相关。

 

• 当CTC截止值设置为2时,CTC阳性率可作为BC患者与BBD和健康志愿者的鉴别指标。

 

•  联合CTC可提高超声和钼靶对乳腺癌的诊断能力,尤其是可显著提升钼靶对乳腺癌的诊断能力。

 

•  CytoSorter® CTC检测联合影像学可提高乳腺癌诊断效率。



滕教授还介绍了纳入了43例II和III期乳腺癌患者的回顾性研究,进一步挖掘证实了CTC检测辅助乳腺癌复发监测和预后评估的价值:术前每4mL血液中≥4 CTC的乳腺癌患者的RFS和D-RFS显著降低。术前CTC计数可用作预测乳腺癌疾病早期复发的预后因素。



( In Submission)
多项临床试验证明,“CytoSorter®CTC可以有效辅助乳腺癌诊疗全程管理。

 

 

 

循环肿瘤细胞CTC检测在结直肠癌临床诊疗中的应用

 

深圳市人民医院胃肠外科夏利刚主任医师,在繁忙的手术之余也重视CTC等新技术的实际应用以提升临床诊疗效果。夏利刚教授介绍了结直肠癌临床诊疗中的实际问题,尤其是复发转移问题:结直肠癌手术、化疗、放疗的疗效较前已有明显改善,但仍有15%~20%的结直肠癌患者在诊断时就已发现肝转移,而其余60%亦在后续的治疗过程中发现复发或转移。目前肿瘤标志物如癌胚抗原(CEA)等在预测复发和转移方面的灵敏度和特异度都较低。

随后,夏教授通过展示5个经典临床案例的一手诊断数据(肿瘤标志物,CT/PET-CT, CTC等)和用药治疗历程回溯,证实了CytoSorter ®CTC检测能更早预测结直肠癌复发转移,有效帮助临床医生更早实施和优化应对治疗方案。
CTC检测技术在结直肠癌应用领域的潜力巨大,未来有望更多的应用于结直肠癌患者健康管理,指导个体化精准用药等领域。

 

 

 

CytoSorter® CTC上皮间质分型和PD-L1检测和临床应用

 

CytoSorter® CTC上皮间质分型检测,通过特异性捕获抗体和检测抗体的联合使用,实现上皮型、间质型和上皮间质混合型CTC及CTM的捕获和鉴定,特异性更高,准确性更好。应用于乳腺癌、胃癌等常见癌种的疗效监测、复发转移检测和预后评估等。

CTC PD-L1检测,相比于组织PD-L1检测具有无创便捷,可实时动态检测等突出优势,可实现免疫治疗药物伴随诊断,免疫治疗、放(化)疗及新辅助化疗疗效监测和预后评估。
 
 

小结与展望

 

 

会议由中国科学院大学附属肿瘤医院检验科主任徐笑红教授主持,徐教授代表检验科专家,将报告专家专业背景与报告内容有机结合,对肿瘤科一线的专家们分享的丰富的经验和前沿的研究成果总结提炼,对CTC行业存在的问题也提出了改良期望和业界合作的方向,让大家深刻的理解了CTC检测技术的临床应用价值和发展的空间。
 

持续了2小时的线上课程干货满满,与会专家踊跃提问,凸显浓厚兴趣。

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