日本首次成功实现机器人心脏外科手术的先锋

2019/03/2914:42:15

达芬奇心脏手术

“鬼手佛心”。拥有一双快速、神奇的“鬼手”,以及一颗为众生消除病痛的“佛心”,这其实就是他本人最好的写照。在医院的走廊里,我还看到了几位中国患者赠送给医院的锦旗。原来,“新心脏•渡边国际医院”早已扬名中国。



日本的医疗水平是大家有目共睹的,所以现在越来越多人选择去日本看病。而日本手术治疗里,达芬奇手术是比较特殊的,特别是心脏手术更是特殊。以前的手术方式都是直接开胸,需要留下很大的疤痕,现在用上达芬奇手术,就会完全改变现状,那么今天我们就来一起了解一下日本达芬奇手术到底高明在哪里:


微创心脏外科手术

日本却告别了“开胸术”,而寻求一种对患者伤害更小的“微小的创口心脏外科手术”(Minimally Invasive Cardiac Surgery:MICS)。

微小的创口心脏外科是以生物医学工程,分子心脏病学等前沿成就为特征,在传统的手术基础上发展起来的创伤更小的新兴技能。微小的创口胸腔镜技能被认为是自体外循环问世以来,心脏外科领域里又一次重大技能革命,是现代微心脏外科的代表性手术。

该手术只是在右侧胸部的肋骨之间切开一个小口就可以顺利完成手术。微小的创口外科手术为完全胸腔镜下心脏手术,这种治疗方法仅在胸壁上开三个钥匙孔大小的小孔。

什么是达芬奇心脏手术

内窥镜手术器械控制系统

达芬奇手术机器人更正式的名称是“内窥镜手术器械控制系统”,由总部位于美国加利福尼亚州阳光谷1995年成立的直觉手术机器人公司(IntuiTIve Surgical) 自行设计、生产及销售。这不是普通的胸骨中线切开的开胸手术,只需在身体上开2-5个小孔就能完成的,目前人类最微创的心脏手术。它比MICS微创手术对身体亲和度更高。达芬奇(达芬奇手术系统)于1990年代在美国开发,1999年开始由Intuitive Surgical公司出售。手术时从切口插入内窥镜摄像头和机械臂,医生通过通过3D成像系统捕术野,远程操控机械臂进行手术。

达芬奇系统的主要功能

高分辨率的3D成像
3D照相机将手术视野显示为清晰的3D图像,变焦功能可以放大手术区域。



高科技设备
机械臂起着人的手臂、手腕、指尖的作用,并可任意使用附在前端的各种钳子。



防抖动功能
医生移动机械臂时,防抖动和修正误差的功能。可以准确地执行小血管切合及神经的剥离。



比例运动功能
减低医生体力损耗,并增加手术精确度的机制。对比度设置为5:1时,操纵杆移动5cm,钳子移动1cm。


达芬奇机器手术优势

微创不用切断胸骨

机器人心脏手术(达芬奇手术)不用切断胸骨,因此几乎没有出血,并且没有像中线切开那样的胸骨感染风险,也没有MICS微创手术造成的较大疼痛和感觉障碍。易早期进入康复训练,住院时间短,康复时间快。此外,因伤口小,术后能保持身体的美观。

手术温柔
减轻身体和精神负担,术后可尽早恢复的优点。



伤口、疤痕小
不开胸,只开直径1~2cm的小口,从小口操作。



术中出血少
与开放式手术相比,出血量非常小。



术后疼痛减轻
手术创伤小,降低了术后的疼痛感。



出院时间早
伤口小、恢复快,一般手术后3天即可出院。

达芬奇心脏手术权威专家

渡边刚



活跃于德国的心脏外科两年半,获得过“天才心外医生“、“天使之手”等称号,他在当代世界心脏外科界占有压倒性优势;凭借其卓越的,艺术性的手术,被选为“Best Doctor世界最佳医生”。
渡边刚医生从机械师的父亲那继承了一双灵巧的手,用完美的手术技术征服了欧美同行,他成功挑战心脏外科所有术式,高案例数,高成功率,被公认为世界权威。全世界用达芬奇机器人进行心脏外科手术超过300台的只有8个人,渡边刚医生就是其中一位,全世界有能力用达芬奇机器人进行所有心脏外科手术的只有2个人,渡边刚医生就是是其中之一。


达芬奇心脏手术常见问题

1、达芬奇机器人心脏手术是危险的,是真的吗?
每个患者的情况都不一样,可选择的术式,医生团队的水平也不各相同。渡边段对在冠状动脉搭桥、主动脉瓣、二尖瓣手术等方面的成功率是远超过日本、美国的。针对主动脉瘤,必须在破裂前处置,需要患者坚持定期的CT检查。

2、什么是手术机器人[达芬奇]?
手术机器人达芬奇全称为手术机器人达芬奇系统,是为了外科手术开发的一套以内窥镜机械为主的系统,由内窥镜机械系统,显示系统和医生操作台组成。患者在内窥镜机械臂系统下,外科医生坐在操作台前操作机械臂,内窥镜3D成像并用前爪进行手术...

3、请教达芬奇的二尖瓣修复术费用?
通常情况下的治疗费用大概在12万~20万人民币,渡边国际病院目前还没有像其他大学医院那样,对外国患者收取本国患者2~3倍的费用。有日本国民医疗保险可以申请几乎免费的治疗。

4、全世界心脏机器人手术领域的现状如何?
在达芬奇机器人系统出生的美国,二尖瓣关闭不全的是利用率约13%,而且只能在极少数特定的医院使用。在中国,目前只有少数医院刚开始实验性手术。

5、儿童可以接受机器人心脏手术吗?
15岁以后才有可能。在心脏手术中,有时使用人工心肺系统,儿童的血管厚度到不到要求。一般长到17岁左右才可以达到成人水平。

6、请教达芬奇机器人心脏手术的实际业绩?
新心脏渡边国际医院的日文网站每月更新数据,从2005年至2018年2月共进行了446例达芬奇机器人手术。约占日本全国达芬奇心脏手术的95%。

7、机器人心脏手术后多久能康复呢?
用达芬奇进行房中隔缺损的修补术,可在术后第3天出院。二尖瓣关闭不全的修复术后约5天出院。出院后一周拔线。康复快的最原因是手术切口不伤害骨骼和神经,出血少,疼痛也非常有限。比如一般开胸手术,术后2个月都不能驾驶。从第一次门诊到出院约7天...
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