肿瘤妇科联合多学科成功完成机器人辅助下卵巢癌肿瘤细胞减灭术，为77岁高龄的王阿婆解除了痛苦。

王阿婆在外院检查发现盆腔实性肿物，考虑卵巢来源恶性肿瘤，检查证实为卵巢高级别浆液性癌，并显示全身多发淋巴结、肝包膜、腹膜、网膜、系膜广泛转移、肝脏多发转移，诊断为IVB期卵巢癌。

卵巢癌是女性生殖系统中常见的三大恶性肿瘤之一，因其临床症状相对隐蔽，大多数患者在被确诊时已处于卵巢癌晚期。因其复发率较高，给临床诊疗工作带来了不少挑战，是目前死亡率居首的妇科恶性肿瘤，一经发现，应尽早进行综合治疗。但由于王阿婆的肿瘤较大，且出现全身多部位转移，同时，还患有2型糖尿病、高血压及右侧大隐静脉内癌栓形成，直接手术收益小而风险极大。因此，医院肿瘤妇科团队为其制定了先行新辅助化疗后手术的方案，期间多学科协作的理念贯穿着治疗全程。经过3个疗程的新辅助化疗后，患者的肿瘤标志物下降，影像学检查提示病灶大小较前明显缩小、病灶数目较前减少。   

肿瘤妇科袁颂华教授判断，最佳手术时机已然到来。为保障手术治疗效果最大化和顺利进行，她邀请肝脏外科、胆道外科、麻醉科及内分泌科为患者进行会诊，并根据指导意见进一步完善术前管理。患者的血糖、血压控制良好，复查双下肢静脉血流通畅，心肺及肝肾功能均在正常范围，手术准备就绪。

以往，卵巢癌细胞减灭术常采用开腹或腹腔镜手术的方法，但因手术范围大、盆腔区域狭窄、神经血管丰富、周围组织器官易损伤等特点，存在着手术操作困难、术中失血量大、术后并发症多的弊端。而机器人手术系统是微创手术的革命性飞跃，它不仅具有传统微创手术所有的优点，还有更立体、放大的视野，更精准、细致的切割，更灵活、稳定的操作，为患者带来了手术创伤小、住院时间短、恢复快等显著优势。然而，卵巢癌细胞减灭术涉及脏器多、难度大，对手术者要求极高，在机器人辅助的腹腔镜下进行更是对手术者技术和耐力的双重考验。尽管难度重重，作为佛山市最早进行机器人辅助微创妇科手术的袁颂华主任团队和胆道外科苏树英主任仍决定接受挑战。

2022年2月16日，手术如期进行。因上腹部和盆腔手术体位和视野要求不同、使用器械不同，需要变换体位和机器臂摆放位置，两位教授讨论后设计了创伤最小的布局。术中探查发现患者病变累及肝S8段、肝圆韧带、肝膈面、大网膜、回盲部、阑尾、左骨盆漏斗韧带、右输尿管、子宫及附件等多个部位，本着为患者赢得最佳手术效果、不放过任何一个可疑病灶的态度，争取达到R0切除（肉眼无病灶残留），两位主任通力配合，以精湛的技术和极致的耐心成功完成了这台高难度手术。术中，麻醉科仲吉英主任医师、廖美娟副主任医师，手术室侯诗楠护长、何秀兴、冯秋凤护士精准配合，为手术成功实施做好了强大后盾。术后，患者精神状态良好、生命体征平稳，第三天即可下床活动，康复良好，目前正在进行术后综合治疗。

据袁颂华主任介绍，达芬奇手术机器人可提供清晰、放大的3D视野，使有效的手术视野范围增大。且其具有荧光显影技术，在妇科各类型手术中实用价值大，加之操作臂和手术器械设计精巧、灵活，还能过滤手部颤抖，有助于提高手术质量。患者术中出血量小、术后恢复快，安全性更高。主刀在进行时间长、高难度的复杂手术时可以更加轻松。随着科技进步日新月异，达芬奇机器人手术是外科手术的一种趋势，它的优势将会越发得到充分体现。

多学科联合机器人辅助下IVB期卵巢癌中间型肿瘤细胞减灭术的成功实施标志着高难度妇科恶性肿瘤治疗步入了机器人微创时代。未来还将运用达芬奇机器人为更多患者提供更全面地服务，更完善、安全的治疗方案，引领微创手术新潮流。