2020/06/1920:42:00
身体不适去医院,是有病看病;没有不适去看医生,是例行体检。
例行体检很重要,即便你感觉自己很健康,没什么不舒服。为什么呢?因为体检可以帮助你了解自己的健康状况,评估你的健康风险因素,及早发现潜在的问题,防患于未然。有时体检还会发现一些尚未有明显症状的疾病。
所以,例行体检是健康生活的一部分。本文整理了一份不同年龄段的男性体检的清单,希望对大家有帮助。送给他吧!没有比健康更好的礼物!
好的体检应该做些什么呢?
1. 健康概况和历史
你需要回答很多的问题包括你的生活习惯、是否吸烟饮酒、饮食、睡眠和锻炼,是否有过什么疾病,有无过敏,有无住院史等等。家族疾病也是很重要的一部分,一两代内的亲属是否有心脏病和癌症等。这也是很好的机会告诉医生你自己有哪些顾虑,对哪些健康问题比较关心。
2. 身体检查
▶生命体征包括血压、脉搏、呼吸和体温。
▶测量身高和体重。
▶医生还会评估你整体的精神状态,皮肤看起来是不是健康,走路和站立是不是正常等。
▶各个系统的观察和触诊:包括头颈部和腹部有没有异常、神经系统、皮肤、四肢活动状况等等。还有男性泌尿生殖器官有没有异常。
3. 实验室检查
通常会包括血常规和尿常规检查。根据每个人的情况,可能还会有血脂、血糖、甲状腺功能检查等。
4. 预防性的检查和干预
▶是否需要注射疫苗、
▶慢性病筛查,
▶各种癌症筛查。
5. 健康生活方式的指导
包括戒烟,控酒,健康饮食,合理锻炼,优质睡眠等方面的咨询。
6. 心理及精神健康方面的咨询
抑郁、焦虑、倦怠甚至自杀的念头都是不容忽视的问题。
18- 40岁的男性
这是身体状况最佳的年龄段。例行体检主要包括下面这些方面:
血压
▶即便你没有任何异常的感觉,也应该至少每两年测量一次血压。
▶如果有糖尿病、心脏病、肾脏疾病或者其他疾病,建议至少每年测量一次。
胆固醇筛查和心血管疾病的预防
▶建议从20岁开始。如果胆固醇指标正常的话,每五年检查一次。
▶如果患有糖尿病、心脏病、肾脏疾病或其他疾病,测量间隔时间会更短一些。
糖尿病筛查
如果有以下因素,建议检查血糖。
▶血压高于正常值
▶超重: 体质指数BMI >23 (亚洲男性的标准)
▶有其它的糖尿病危险因素,比如家族史或者心脏病。
口腔检查
每年去看口腔医生一到两次, 做检查和口腔清洁。
眼睛检查
▶如果你有视力问题,至少每两年要做一次检查。
▶如果有糖尿病,至少每年要做一次眼睛检查。
疫苗
▶如果青少年期间没有接种过破伤风疫苗,应该接种破伤风疫苗,并且每十年强化一次。
▶流感疫苗每年接种一次
▶如果你从来没有接触过水痘疫苗,应该接种水痘疫苗。
传染性疾病的检查
这个阶段是性活动高峰期。性观念的持续开放和性教育的持续缺失,毫不意外地导致了中国大陆性传播疾病的死灰复燃或流行。
如果有任何不安全的或者高风险的性行为,事后能做的对自己最负责任的事情就是去医院看医生,做有关的检查包括梅毒、淋病和艾滋病等。
看看下面这个最近的调查报告,艾滋病,离你并不远。
慢性病和癌症的检查
如果有家族史,可疑症状和其他高危因素,医生会根据具体情况推荐慢性病和癌症的检查。
18-40岁这个阶段,养成健康生活方式很关键。每个人后半生的健康状况很大程度上是前半生的积累和显现。
40 - 65岁的男性
血压
每年检查一次。如果有糖尿病、心脏病、肾脏疾病或其他一些健康状况,你可能需要检查更勤一些。
胆固醇筛查和心脏病的预防
▶正常的话,每五年检查一次胆固醇水平。
▶如果有高胆固醇、糖尿病、心脏病或肾脏疾病等,需要检查更频繁一些。
▶有些男性可能会考虑吃阿司匹林来预防心脏疾病。在你自己服用阿司匹林之前,请咨询你的医生。因为阿司匹林会增加出血的危险,而且并不是对所有的人都有预防心血管疾病的好处。
糖尿病筛查
▶如果你45岁或以上,建议每三年检查一次。
▶如果体重超标(BMI大于23)或者有高血压或者其他糖尿病的危险因素,检查应该更频繁一些。
口腔检查
每年一到两次做口腔检查和清洁。
眼睛检查
▶40岁到50岁之间,建议两年检查一次眼睛。
▶>55岁, 每1-2年检查一次,预防青光眼和其他视力问题的出现。
▶如果有糖尿病,至少要每年检查一次眼睛。
传染性疾病的检查
有点出乎意料的是,60岁以上的男性是另一个近年中国大陆艾滋病的高发人群。该检查就检查,一定不要讳疾忌医。
疫苗
▶每年要打流感疫苗。
▶每十年打一次破伤风强化疫苗。
▶50岁以后,考虑预防带状疱疹的疫苗。
骨密度检查
如果>50岁,而且有骨质疏松的危险因素,请跟医生咨询是不是需要做骨密度检查。危险因素包括长期激素治疗、体重过低,吸烟、过量饮酒, 50岁之后有过骨折或者有骨质疏松的家族史。
大肠癌的筛查
虽然目前推荐的筛查年龄是45岁,但是四十岁甚至更年轻的患者并不罕见。如果有便血等症状,或者有家族史或其它的危险因素比如说炎性肠道疾病,不论年龄,请跟医生咨询是不是要开始做肠镜检查。
前列腺癌的筛查
50岁以上的男性应该跟医生咨询一下,你是不是需要做前列腺癌筛查。目前关于用PSA和直肠指诊来做常规筛查的利弊还存在争议,因人而异,请咨询你的医生。
肺癌的筛查
吸烟和过去15年内才戒烟的人,请咨询医生是否需要做低剂量螺旋CT来筛查早期的肺癌。
胃癌的筛查
因人而异。请咨询医生是否需要检测有没有感染幽门螺旋杆菌,是否需要做胃镜等。
肝癌的筛查
因人而异,慢性肝炎患者和有肝脏硬化或增大等情况的人,请咨询医生是否需要超声检查和AFP检查等。
65岁以上的男性
如果您已经65岁,没有任何疾病,只是需要例行检查,您一定过着自律而健康的生活和/或幸运地拥有良好的基因。坚持您的生活习惯,参照40-65岁的清单就好了。
Reference
- https://www.webmd.com/a-to-z-guides
- Chin J Epidemiol 2018, 39(6):707-709
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