• 慢性肠道症状且持续性加重者：慢性肠道症状主要有腹痛、腹部不适、腹胀、腹泻、便秘、大便习惯改变等不适，许多肠道疾病患者会出现以上症状，这些症状的诊断与鉴别诊断是相当复杂的。

• “富贵病”结伴而行：结直肠癌是个典型的“富贵病”。有研究显示，结直肠癌与糖尿病、高血压、冠心病都有密切联系。在生活方式上，常年高脂肪饮食、缺少膳食纤维摄入，以及久坐少动、不按时排便等不良生活习惯，都容易导致肠癌的风险因素。

• 大肠息肉患者：肠息肉是从肠黏膜上长出来的一种赘生物，大小、形状、数目、部位各异。患者中40岁以上的中老年人较多，随着年龄的增加息肉也在增多，依靠结肠镜即可确诊此病。

• 肠癌家族史者：家族性息肉病起病的时候，家庭成员最先表现是结肠息肉。这些息肉不切除，到了40岁以后，多数会发展为肠癌。非家族性息肉病的结肠息肉为散发性，息肉也要小一点，发病时间会比家族性息肉病要迟。对于有家族性肠癌史的家族成员，建议从20岁开始坚持每年做一次肠镜，一旦发现息肉就及时摘除，这是预防这类肠癌最有效的方法。

• 遗传性非息肉病性大肠癌(HNPCC）家族成员：又称林奇综合征，约占所有结直肠癌患者的5％～15％，既可见于癌症患者，也可见于尚无癌症者。该综合征定义为因基因突变引起的对结直肠癌及某些其他癌症(如子宫内膜癌、胃癌)的遗传易感性。患有HNPCC的人一生中患结直肠癌的可能性约为80％，而且其结直肠癌发病年龄早，平均年龄约45岁。

• 炎症性肠病：包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，表现为消化道炎症如腹泻、腹痛、体重减轻，反复发作的脓血便，可伴有发热、贫血等。病程多迁延，反复发作，不易根治，目前尚无根治手段。

以上这些人群在日后罹患大肠癌的概率，较一般正常人群的人高出许多，因此对大肠癌的防治更加需要重视。

03.结直肠癌筛查方法怎么选？