质子治疗肾癌3年总生存率高达95%

2024/02/0616:02:58

01

什么是质子治疗


质子治疗是一种放射疗法或粒子疗法,由于其物理性质,被认为既有效又特别耐受。由于质子治疗具有穿透性能强、剂量分布好、局部剂量高、旁散射少、半影小等特征,尤其对于治疗有重要组织器官包绕的肿瘤,显示出较大的优越性。


02

质子治疗的特性


放射线治疗是将放射线照射在癌的病灶,造成癌细胞损伤,使之丧失增殖能力。但是同时对周围正常的细胞也会造成伤害,其结果可能会引起内脏器官的损害。放射线对癌症病灶集中照射的同时,又能对正常组织的影响降低至最低,这就成为了先进的放射线治疗。


此时,质子线的「停止」的特性开始发挥作用。质子线与一般用于诊疗的放射线X线相比,「停止深度」中「对细胞的杀伤」最大,对其后面几乎没有影响。而且,根据质子线的能量来决定「停止的深度」,由于能控制「停止的深度」,就能使放射线集中照射到癌的病灶


03

质子治疗的实际


最初为治疗做准备。首先制作为了治疗中抑制身体移动的固定工具。然后继续进行CT检查。根据CT影像,由放射线肿瘤医生和医学物理师,放射科医师制定治疗方案。同时,制作被称为补偿器・准直器的患者专用的特殊器具。这个过程需要几天。然后开始治疗。


治疗是躺在设备床上以睡觉的姿势接受治疗。治疗原则为1天1次,1周3次到5次,共计4次到40次反复进行后结束。这个次数取决于疾病的种类·进展程度·部位等。一次的治疗时间大约是15分钟到30分钟。


从2015年10月开始,在前列腺癌中,开始使用能对应复杂形状的肿瘤的「质子线笔束扫描照射法」的治疗,也可以进行世界最尖端的治疗。与传统方法相比,可以降低照射直肠的剂量,降低伤害。


04

质子治疗肾癌

3年总生存率高达95%


2020年日本神户质子中心放射肿瘤科,发表了日本首个关于质子治疗原发性肾细胞癌的全国回顾性研究。

undefined

该研究的目的是,评估质子治疗日本肾细胞癌的有效性和可行性。

研究包含了2001年到2016年日本的6家质子中心治疗的22名肾细胞癌患者。

在22例患者中,20例(91%)为男性,2例(9%)为女性,中位年龄为67岁。

总放射剂量为60-79.6Gy,分10-36个部分完成。

中位随访期为37个月,共有21名患者存活至最后一次随访。

研究显示,3年总生存率为95%,3年疾病特异性生存率为100%

undefined

在本研究中没有患者复发,也没有患者经历3级或以上的不良反应。

质子治疗后的肿瘤通常会逐渐缩小。如下图,A是质子治疗的剂量分布,BCDE分别是治疗后18、24、30、36个月通过核磁共振检查观察到的肿瘤的变化情况。

undefined

总的来说,作为日本首个全国性针对肾癌患者的质子治疗回顾性研究,该研究结果表明,质子治疗肾癌具有良好的总生存率和局部控制率,且毒性风险较低。

因此,研究者认为质子治疗可作为无法接受手术的肾癌患者的备选局部治疗方法。

随着技术的发展,肾癌的治疗多了更多选择,质子治疗作为当前较先进的放疗技术,在提高生存率和减少不良反应方面具有显著优势,可作为放疗的优先选择。


质子线可治疗肿瘤列表

适应症

组织类型

1.脑脊髓肿瘤

01

神经胶质瘤

02

神经胶质母细胞瘤

03

生殖细胞肿瘤

04

脑(脊)膜瘤

05

脑下垂体肿瘤

06

颅咽管肿瘤

07

髓母细胞瘤

08

脑室(管)膜瘤

09

非典型畸胎瘤/横纹肌肿瘤

10

原发性神经外胚层肿瘤

11

其他稀有的脑肿瘤

2.头颈部肿瘤

12

鼻腔、副鼻窦扁平上皮癌

13

头颈部扁平上皮癌

14

头颈部恶性黑色素瘤

15

嗅神经母细胞瘤

16

先样囊性癌

17

唾液腺肿瘤

18

头颈部非扁平上皮癌

3.肺、纵隔肿瘤

19

局限性肺癌

20

局部进展型非小细胞性肺癌

21

纵隔肿瘤

4.消化道肿瘤

22

局限性进展型食道癌

23

局部复发性直肠癌

5.肝胆胰肿瘤

24

肝细胞性肝癌

25

肝内胆管癌

26

胆道癌

27

局限性进行型胰腺癌

6.泌尿系统肿瘤

28

前列腺癌

29

膀胱癌

30

肾癌

31

睾丸肿瘤

7.乳腺、妇科肿瘤

32

局限性进行型子宫颈癌、子宫体癌

8.软骨肿瘤

33

脊髓瘤、软骨肉瘤

34

骨肉瘤

35

其他稀有的骨软骨肉瘤

9.转移性肿瘤

36

转移性肺肿瘤(3个病灶以内)

37

转移性肝肿瘤(3个病灶以内)

38

转移性淋巴结

文章来源:

网络,如有侵权,请联系删除

本文所用图片部分来源于网络,如有侵权,请联系删除

声明:本内容仅作交流参考,不作为诊断及医疗依据,仅依照本文而做出的行为造成的一切后果,由行为人自行承担责任。专业医学问题请咨询专业人士或专业医疗机构。


咨询电话400 9266 330
联系医学顾问拉法医疗医学顾问会尽快与您联系
  • 400 9266 330
  • 总部:中国 广州
  • 海外分支机构:日本 东京

Copyright © 2019 All Rights Reserved 版权所有:广东拉法医疗投资有限公司