许多人越来越注重自身的健康了

有些人在体检中查出肺部有结节

心里非常恐慌

害怕自己是不是得了肺癌

肺结节=肺癌？

肺结节如何判断良性与恶性？

查出肺结节要做什么检查？

肺结节（pulmonary nodule，PN）是一种临床常见的征象，指肺内直径小于或等于3cm（即30mm）的类圆形或不规则形病灶，影像学表现为密度增高的阴影，可单发或多发，边界清晰或不清晰。通常在体检或诊治其他疾病时被偶然发现，多数患者症状不明显，有症状者多表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等症状。

某些感染因素（如结核分枝杆菌感染）引起的肺结节具有传染性。

对有肺癌高风险且无症状的人群进行筛查研究发现，在北美、欧洲及东亚地区，肺结节发病率分别为23%、29%、35.5%。

1、高危职业暴露者，如化工厂、粉尘工厂的工人，消毒工人。

2、存在肺部真菌或细菌感染及相关病史者。

3、吸烟或曾有吸烟史者。

1、根据结节数量分类

（1）孤立性肺结节：单个病灶定义为孤立性。

（2）多发性肺结节：指具有2个及以上的结节病灶。

2、根据结节直径大小分类

（1）肺结节：直径小于或等于30mm。

（2）小结节：直径5~10mm。

（3）微小结节：直径＜5mm。

3、根据结节密度分类

（1）实性肺结节：指其内全部是软组织密度的结节，密度较均匀，其内血管及支气管影像被掩盖。

（2）亚实性肺结节：又分为纯磨玻璃结节和部分实性结节。纯磨玻璃结节是指肺内模糊的结节影，结节密度较周围肺实质略增加，但其内血管及支气管的轮廓尚可见。部分实性结节是指其内既包含纯磨玻璃密度又包含实性软组织密度的结节，密度不均匀。

4、根据结节的良恶性分类

可分为良性肺结节和恶性肺结节，恶性肺结节早期发现比较隐匿，如果不早期干预，其病程迅速、恶性度强，预后差。

很多人拿到自己的体检报告发现有肺结节之后，会很紧张，觉得这是肺癌早期，那么肺结节是否等于肺癌呢？答案是否定的。研究表明，大部分肺结节都是良性的，最终确诊为肺癌的只占5%左右。查出肺结节，不可轻视，也不必恐慌。

肺结节基本上是影像学检查后发现，CT、磁共振成像、胸片均可检测出肺结节，胸部CT具有高空间分辨率及便捷的优势，临床上以胸部CT作为肺结节的首选检查方式，尤其将低剂量螺旋CT作为早期肺癌的筛查手段。

当然，假如查出肺结节，也不用过于紧张，肺结节并不等于肺癌，临床医生会根据具体情况随访观察，做出相应的判断，并积极干预。按时体检，及时预防，保持良好的心态，健康的身体会与你同在！

参考资料：

[1]邱明链.查出肺结节？了解它就不可怕！[J].福建医药杂志2020（01）:180.

[2]杨丽，钱桂生.肺结节临床精准诊断的新理念[J/CD].肺结节临床精准诊断的新理念. 2022,15(01):1-5.