64%的肺癌患者需放疗,质子治疗有何优势?

2023/10/0711:44:55

质子治疗到现在已经成为了一种广泛受到人们认可的治疗方法,能够适应大多数癌种,是个基本全能的治疗方法。



64%的肺癌患者需放疗

目前治疗肺癌的方式依然以外科手术治疗、放疗、化疗为主。一般来说,外科手术治疗是根治性治疗肺癌的主要方法。

有关研究数据显示,肺癌患者如果不能做根治性手术,那么有64%需要立即接受放疗,剩下的患者里也有30%在10个月内要接受放疗。放疗和手术都属于局部治疗,当肿瘤范围确定,转移个数有限时,效果比较好。

随着放疗技术的不断更新换代,放疗也发展出了调强放疗、立体定向放疗、伽马刀甚至是质子、重离子疗法。其中质子、重离子独特的放射物理学和放射生物学特性,使其在治疗肿瘤中具有独特的优势。


质子治疗的优势简单概括即为:穿透性能强精准度高;治疗时可实时监控;对癌细胞的杀伤力更强;对健康组织的损伤极小;肿瘤部位放射剂量更高。


早期肺癌的质子治疗

肺癌分为小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC)。


早期NSCLC肺内有一个原发肿瘤,未转移到淋巴结或骨骼,其标准治疗是手术(肺叶切除+肺门和纵隔淋巴结清扫术),但手术对身体的负担较重,高龄者或呼吸衰竭者可能很难实施标准手术治疗。


这种情况下可使用质子治疗,照射剂量集中在病灶处,周围正常肺组织所受的剂量降低。

图片▲对早期NSCLC质子治疗的示例得到集中在肿瘤上的剂量分布(图源:质子中国)


▲治疗一个月后,肿瘤明显缩小,6个月后,质子治疗通过的区域出现了纤维化阴影,这是治疗后的正常变化。两年后,肿瘤阴影消失。(图源:质子中国)


局部进展期肺癌质子治疗

局部进展期NSCLC约占NSCLC的1/3,因有纵隔淋巴结转移,患者无法接受根治性手术。


根据病情的进展程度,患者可以接受化疗、放疗或者放化疗同时治疗,中位生存期间仅为16~20个月,需要进一步改善治疗效果。

研究人员曾尝试通过增加放疗照射剂量来改善治疗效果。对于传统的光子放疗,增加照射剂量可能会对周围的正常肺组织产生影响,而质子治疗可增加照射剂量而不增加副作用。



日本质子重离子治疗的独特优势

日本是世界上拥有最先进、最多的质子和重离子治疗专用设施的国家之一。


截止到2019年3月,全世界有超过74个粒子治疗设施,日本23个。其中质子治疗中心18家,重离子治疗中心4家,另有1家能同时提供质子和重离子治疗。

截止到2017年4月,日本共收治质子放疗患者22997位,重离子放疗患者16084位。154,203患者通过粒子治疗(日本占比22%)肿瘤得以有效控制。


据了解,世界上一共就三菱、日立 、东芝、住友、瓦里安和IBA等几家能够制造粒子线设备的厂商,其中日本就占了四家。

全世界80%的重离子线治疗是在日本进行的。(数据来源:全球肿瘤医生网)

国立癌症研究中心东病院,是日本国内最早引进医疗专用质子线治疗系统,也是世界上第二家开始临床应用的医疗机构。

千叶县的HIMAC是全球最早建成并运营的重离子医院,是重离子放疗的先驱,积累了全球最多的重离子放疗病例。


质子线可治疗肿瘤列表


适应症

组织类型

1.脑脊髓肿瘤

01

神经胶质瘤

02

神经胶质母细胞瘤

03

生殖细胞肿瘤

04

脑(脊)膜瘤

05

脑下垂体肿瘤

06

颅咽管肿瘤

07

髓母细胞瘤

08

脑室(管)膜瘤

09

非典型畸胎瘤/横纹肌肿瘤

10

原发性神经外胚层肿瘤

11

其他稀有的脑肿瘤

2.头颈部肿瘤

12

鼻腔、副鼻窦扁平上皮癌

13

头颈部扁平上皮癌

14

头颈部恶性黑色素瘤

15

嗅神经母细胞瘤

16

先样囊性癌

17

唾液腺肿瘤

18

头颈部非扁平上皮癌

3.肺、纵隔肿瘤

19

局限性肺癌

20

局部进展型非小细胞性肺癌

21

纵隔肿瘤

4.消化道肿瘤

22

局限性进展型食道癌

23

局部复发性直肠癌

5.肝胆胰肿瘤

24

肝细胞性肝癌

25

肝内胆管癌

26

胆道癌

27

局限性进行型胰腺癌

6.泌尿系统肿瘤

28

前列腺癌

29

膀胱癌

30

肾癌

31

睾丸肿瘤

7.乳腺、妇科肿瘤

32

局限性进行型子宫颈癌、子宫体癌

8.软骨肿瘤

33

脊髓瘤、软骨肉瘤

34

骨肉瘤

35

其他稀有的骨软骨肉瘤

9.转移性肿瘤

36

转移性肺肿瘤(3个病灶以内)

37

转移性肝肿瘤(3个病灶以内)

38

转移性淋巴结

文章来源:

网络,如有侵权,请联系删除

本文所用图片部分来源于网络,如有侵权,请联系删除

声明:本内容仅作交流参考,不作为诊断及医疗依据,仅依照本文而做出的行为造成的一切后果,由行为人自行承担责任。专业医学问题请咨询专业人士或专业医疗机构。

报名预约热线

400-9266-330



咨询电话400 9266 330
联系医学顾问拉法医疗医学顾问会尽快与您联系
  • 400 9266 330
  • 总部:中国 广州
  • 海外分支机构:日本 东京

Copyright © 2019 All Rights Reserved 版权所有:广东拉法医疗投资有限公司